Un constat du terrain : l’appréhension face aux accouchements hors hôpital
En France, les accouchements inopinés extrahospitaliers font partie des interventions d’urgence les plus délicates et les moins fréquentes pour les équipes du SMUR et des urgences.
Portés par le Dr Charlène Duchanois, médecin urgentiste à Nancy et ancienne sage-femme, ces travaux de thèse reposent sur l’analyse de 13 années de données (2011 à 2024) et sur l’écoute des attentes des professionnels de santé.
Le constat du terrain est clair : infirmiers et jeunes médecins ressentent souvent une appréhension et un manque d’entraînement face à ces situations imprévues. Former les équipes au complet (médecins et infirmiers) directement en conditions simulées est essentiel pour aborder ces interventions avec calme et efficacité.
Le choix d’un simulateur « hybride » et ultra-réaliste
Pour répondre à ces besoins, l’équipe — avec le Professeur Cédric Laurent — a fait le choix d’un simulateur hybride que l’on porte directement sur le ventre d’un comédien ou d’une comédienne jouant la patiente.
- Une interaction humaine réelle : contrairement aux mannequins passifs, ce dispositif permet à l’équipe de faire face à une vraie personne, capable d’exprimer ses émotions et d’incarner les situations de stress d’un accouchement réel.
Un défi d’ingénierie et de matériaux : après avoir été testé auprès de plus d’une centaine de soignants, le prototype est en cours d’amélioration. L’équipe recherche des matériaux innovants, imprimables en 3D et économiques, afin d’élaborer un périnée « déchirable » fidèle à l’anatomie d’une femme enceinte.
Des découvertes scientifiques majeures et déjà publiées
La valorisation de cette cohorte a déjà donné lieu à sept publications scientifiques d’importance.
- Prédiction des déficits : deux études montrent que l’imagerie cérébrale et de la moelle épinière permet de prédire la survenue future de déficits moteurs et respiratoires chez les patients.
- Pistes nutritionnelles : des travaux révèlent que la consommation de caféine pourrait participer au ralentissement de la progression de la maladie et au maintien des fonctions cognitives.
Le soutien de l’ADPS pour une formation accessible à tous
Le développement de ce type d’innovation pédagogique requiert un investissement chronophage ainsi que des ressources logistiques et financières importantes.
Grâce au soutien financier décisif de l’ADPS, l’équipe nancéienne peut mener ses recherches de pointe sur les matériaux et perfectionner son prototype. L’objectif à terme est de démocratiser ce simulateur hybride customisable pour que chaque service d’urgence puisse l’adopter, former ses équipes en équipage complet et garantir une prise en charge optimale et sereine pour les mères et les nouveau-nés.